Синдром сухого глаза

Как проявляется патология 

В основе этого состояния лежит нарушение слезной пленки, в норме покрывающей роговицу, — слезная жидкость или чрезмерно испаряется с поверхности или недостаточно вырабатывается. 

Вас также заинтересует

Статья: Новый уровень защиты глаз

Подробнее

Самые частые проявления этой патологии включают:

•  парадоксальное слезотечение, 
• чувство жжения и рези при закапывании глазных капель, 
• непереносимость ветра, дыма, сухого воздуха, а также кератит.

Распространенные причины синдрома сухого глаза²

Возраст. Большинство людей старше 65 лет страдают синдромом сухого глаза.

Пол. Женщины более склонны к развитию этого состояния из-за гормональных изменений, вызванных беременностью, использованием оральных контрацептивов и менопаузой.

Лекарства. Некоторые препараты, в том числе антигистаминные, антигипертензивные препараты и антидепрессанты, могут уменьшить выработку слезной жидкости.

Хронические или гормональные заболевания. Люди с ревматоидным артритом, диабетом и проблемами щитовидной железы чаще подвержены синдрому сухого глаза. Кроме того, этот недуг могут вызвать офтальмологические заболевания (блефарит и т.п.)

Условия окружающей среды. Воздействие дыма, ветра и сухого климата может усилить испарение слезной жидкости, что приведет к появлению симптомов сухого глаза. 

Увеличение интервалов между морганием. Например, при длительной работе за компьютером.

Прочие факторы. Длительное использование контактных линз, рефракционные операции на глазах, такие как LASIK, могут уменьшить слезоотделение и способствовать появлению сухости глаз.

Главные составляющие терапии 

Это купирование процессов высыхания и воспаления в тканях глазной поверхности, а также стабилизация слезной пленки. 

Наиболее распространенный подход предусматривает использование в качестве базовых средств различных заменителей слезной жидкости (так называемых препаратов «искусственной слезы»), отличающихся между собой в основном вязкостью и химическим составом (производные метилцеллюлозы и гиалуроновой кислоты, поливиниловый спирт, поливинилпирролидон и др.). 

Их механизм действия основан на протезирующем влиянии на водянисто-муциновый слой прероговичной слезной пленки. 

Входящие в их состав гидрофильные полимеры смешиваются с остатками «натуральной» слезы и образуют собственную прероговичную пленку. 

Такие препараты можно предложить тем, кто жалуется на усталость, сухость и жжение глаз,  людям, приобретающим витаминно-минеральные комплексы для поддержки зрения. В результате использования таких капель разрывы слезной пленки возникают реже и существенно повышается ее стабильность⁴.

Важной частью лечения является  достаточное поступление незаменимых жирных кислот Омега-3. 

Что предложить покупателю с запросом на средства от сухости глаз?

• Офтальмологические препараты на основе гиалуроновой кислоты, гипромеллозы, повидона и поливинилового спирта
• антиоксиданты (производные пластохинона)
• гели с карбомером
• витаминно-минеральные комплексы с витамином А
• средства с Омега-3 жирными кислотами

____________

¹Седелкова В.А. и соавт. Персонализированный подход в изучении синдрома «сухого глаза» // Вестник совета молодых ученых и специалистов Челябинской области, 2018. № 3. С. 52—54.

²Dry eye. American optometric assotiation. URL: https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/dry-eye?sso=y (Дата обращения – 28.09.2021).

³Javadi MA, Feizi S. Dry eye syndrome. J Ophthalmic Vis Res. 2011;6(3):192—198.

⁴Бржеский В.В. Синдром «сухого глаза». Российская офтальмология онлайн, 2011.

Маргарита Кравцова